KLJ-verzekering: de basis

Deze KLJ-verzekering is geregeld voor:

• Leden en bestuursleden voor wie het lidgeld is betaald. Het is dus belangrijk dat je elk werkjaar zo snel mogelijk een correcte ledenlijst doorgeeft via Click. Komt er in de loop van het jaar een nieuw lid bij? Geef dat ons ook meteen door.

• Niet-leden van KLJ die vrijwillig en op verzoek van KLJ onbezoldigd worden ingeschakeld: Dat zijn bijvoorbeeld helpers op een fuif, een kookploeg op kamp …

• Niet-leden die deelnemen aan occasionele wervingsacties, bijvoorbeeld kinderen en jongeren die voor de eerste keer langskomen op de startdag.

• Ouders of voogden die burgerrechtelijk aansprakelijk zijn voor de leden.

Let op! De KLJ-verzekering is een aanvullende verzekering. Je zal dus altijd eerst je eigen verzekeraar moeten aanspreken als er iets gebeurt. De KLJ-verzekering komt dan tussen voor het deel dat je eigen verzekering niet dekt.

De KLJ-verzekering verzekerde tot nu toe steeds vanaf de eerste euro schade bij lichamelijke ongevallen. Met andere woorden, er zat geen franchise op de KLJ-verzekering. Hier komt verandering in. Vanaf 1 januari 2026 zal er een franchise van 50 euro worden gehanteerd bij lichamelijke ongevallen.

Wat is een franchise?

Een franchise in een verzekering is het deel van de schade dat je zelf betaalt bij een schadegeval, waarna de verzekeraar de rest vergoedt. Bij de KLJ-verzekering betekent dit dat de eerste 50 euro van de schade waarvoor je verzekerd bent zelf zal moeten betalen. Alle overige kosten worden door de KLJ-verzekering gedekt.

Waarom wordt deze verandering doorgevoerd?

In het verleden zijn er enkele verzekeringsgevallen geweest waar het maximumbedrag dat de KLJ-verzekering dekt, werd bereik. KLJ wil er dus voor zorgen dat dit maximumbedrag verhoogt, zodat in toekomst voor gelijkaardige ernstige gevallen nog meer kosten kunnen worden gedekt. Door een franchise van 50 euro te hanteren bij de KLJ-verzekering kan KLJ Nationaal het maximale bedrag dat verzekerd is verdubbelen.

Bij een analyse van het gebruik van de KLJ-verzekering werd vastgesteld dat de kosten bij kleine schadegevallen (bv. remgeld bij de dokter) heel vaak niet worden aangegeven. Het terugvragen van kosten tot 50 euro werd dus in de praktijk tot nu toe niet echt gebruikt. Voor de meeste KLJ’ers zal er dus niet veel veranderen in de manier waarop ze hun schadegevallen aangeven.

Wat met het steunfonds?

Je kan aangeven dat je het steunfonds wil laten tussenkomen bij het betalen van de franchise. Je zal dan slechts 10 euro (20 % van de 50 euro franchise) moeten betalen. KLJ betaalt de overige 40 euro (80 % van de 50 euro franchise) uit het steunfonds.

Voorbeelden (de gebruikte bedragen zijn fictief):

• Je moest tijdens het kamp naar de dokter omdat je je pols verstuikt hebt. De kost van het doktersbezoek is 25 euro. Het ziekenfonds komt eerst tussen en betaalt 21 euro. De overige kost van 4 euro wordt doorgeschoven naar de aanvullende KLJ-verzekering. 4 euro is minder dan de franchise van 50 euro dus hier komt de KLJ-verzekering niet tussen. Je betaalt de 4 euro zelf.
• Je hebt een ernstig lichamelijk ongeval bij het opzetten van het sportfeest en de ziekenhuiskosten zijn 5.000 euro. Je ziekteverzekering komt tussen tot 500 euro. De kost die doorschuift naar je hospitalisatieverzekering is dus het restbedrag van 4.500 euro. Je hospitalisatieverzekering komt tussen tot 3.500 euro, waarbij je een franchise van 200 euro betaalt. De kost die doorschuift naar de KLJ-verzekering is dus 1.000 euro (800 euro restbedrag + 200 euro franchise). Dit bedrag is groter dan 50 euro, dus de KLJ-verzekering komt tussen. Jij betaalt uiteindelijk de 50 euro franchise van de KLJ-verzekering en de resterende 950 euro wordt door de KLJ-verzekering gedekt.

Met de KLJ-verzekering ben je verzekerd in drie gevallen.

• Als je onopzettelijke schade aan iemand toebrengt, lichamelijk of materieel. Dat regelt de KLJ-verzekering voor burger(rechter)lijke aansprakelijkheid.

• Als je slachtoffer bent van een ongeval, waarvoor niemand of een ander KLJ-lid aansprakelijk is. (Opgelet: als een ongeval is veroorzaakt door iemand van buiten KLJ, dan wordt de eigen familiale verzekering van die persoon aangesproken.) Kosten voor dokter, apotheker, ziekenhuis, aangepast vervoer, redding en repatriëring kunnen worden betaald door de verzekering lichamelijke ongevallen, na de eerste tussenkomst van de eigen ziekteverzekering (bv. remgeld voor de dokter). Prothesen, toestellen en brillen kunnen worden betaald door de verzekering lichamelijke ongevallen als er ook sprake is van lichamelijke schade.

• Als je een advocaat nodig hebt, bijvoorbeeld om kosten terug te vorderen van verzekering van een tegenpartij.

Opgelet: de KLJ-verzekering komt niet tussen ...

• Als een schade of ongeval opzettelijk is veroorzaakt of als daarmee de wet is overtreden. Voor strafrechterlijke aansprakelijkheid ben je niet verzekerd.

• Als KLJ-leiding en -bestuur hun ‘organisatieplicht’ en ‘toezichtsplicht’ niet nakomen. Je moet altijd je uiterste best doen om risico’s op ongevallen of schade te beperken. Als kan aangetoond worden dat de fout ligt bij een gebrek aan organisatie of toezicht, komt deze KLJ-verzekering niet tussen. 

• Als een schade of het ongeval werd veroorzaakt door iemand onder invloed van alcohol of drugs.

• Als er schade is aan gehuurd materiaal, materiaal in bruikleen, spullen die je toevertrouwd zijn …

• Als er schade is aan de vaste lokalen van je afdeling.

• Als er iets gebeurt tijdens gemotoriseerde snelheidswedstrijden, winstgevende competities, speleologie, alpinisme, diepzeeduiken, valschermspringen, deltavliegen, boksen, (outdoor) wintersport in het buitenland.

• Als je een ongeval hebt met een auto of motor. In dat geval is het de autopolis voor burgerlijke aansprakelijkheid (of de eventuele omniumverzekering) van de eigenaar die je moet aanspreken. Als je de verkeerswet hebt overtreden, kan je je nooit laten verzekeren. Dan ben je ‘strafrechterlijk aansprakelijk’.